Proširene bolest donjim ekstremitetima: simptome, uzrokuje, tretman

Proširene bolest donjim ekstremitetima je hroničnim bolestima površnih vene iz noge, što je odlikovala elongation i deformacija neke sudove i uzrokuje od hronične vensku rade, je bio stalno napreduje. Ovo je veoma uobičajeno patologiju – pati svaki četvrti stanovnik. Prema statistikama, hirurške bolnice, žena pati 6-7 puta češće nego muškaraca. Međutim, neki pisci vjerujem da će ta informacija je netačno i pretpostaviti da ljudi pate od proširene vene na jednake sa ženama mjeri, međutim plastični pitanje im je stalo do manje, pa idu da se doktor manje često – samo kada postoji izgovara simptome od hronične vensku rade.

tretman je proširene vene na noge

U naš članak, uče o uzrokuje, mehanizam za razvoj ovo patologiju, simptomi, principima dijagnozu i tretman, uključujući metode za fizikalnu terapiju.

Uzroka i mehanizam za razvoj bolest

Proširene bolest donjim ekstremitetima može da bude primarna (dešavaju zbog li urođeni poremećaja strukture vene zid ili ventil rade je bolest) i srednje (razvija kao komplikacija duboka venska bolest, na primer, sa PTS).

Postoje određeni faktori da poveća teret na vene, smanjenje je tonus za vensku zid, tako povećavaju vjerojatnost da se razvija proširene vene. Ovo:

  • teško fizički rad;
  • hormoni tijelo promijeniti (pubertet, menopauza);
  • upotreba u kombinaciji oralna kontracepcija;
  • dugo ostati u stalni položaj;
  • period koji nosi dijete.

Pod uticajem slučajnim faktora u vensku brodova povećava hidrostatski pritisak, koji vodi do povećanje od svoje promjeru i napredovanje nefunkcionalnosti ventil aparat. Kao rezultat toga, odliv krvi kroz površinska vene je teško, krv iz duboka venska je bačena na površini su preliva, previše razvuceno, wriggled i oblik ekstenzije za različite cilindrični, u obliku torbu, hibrid. Sa napredovanje bolesti krv zastoj vodi do umanjena prehrane (trophism) tkiva donji dijelovi ekstremitetima – kožu reddens, osuši se, ima kožnu bolest, ekcem, i napredne pozornici – tropsku čir.

Naučnici veruju da je proširene vene – neka vrsta "osveta" za ljudska bipedalism.

U 3 od 4 pacijenata je određen produženje od glavnih bude uzimao vene (gepek), ostalo je raširen dilatation (uključujući intradermal). U 8 od 10 slučajeva lezije je odlučna u bazen velike bude uzimao venu, preostalih 20 % moraš poraziti mali bude uzimao venu i pomešao poraz jednako.

Klinička manifestacija

U zavisnosti od ozbiljnosti od hronične rade za vensku funkciju u proširene bolest razlikovati 3 faze:

  • – Fazi u odnosu kompenzaciju;
  • II pozornici – subcompensation;
  • III – fazi decompensation.

U prvom stadiju bolesti pacijenata žaliti isključivo na kozmetičkih nedostatke kao pauk vene, zmijoliki deformacija u potkožno vensku gaće, koji je izgleda u uspravan položaj pacijent, često posle vežbe ili statički mnogo, kao u večeri. Subjektivna senzacije u ovoj fazi pacijenti ne postoji.

U drugoj fazi žalbi od pacijenata se dodaju, svi koji su simptomi poremećaja regionalnog opticaju. Pacijenti napomena:

  • umor;
  • težine u donjim ekstremitetima, posebno nakon vežba ili večer;
  • smisla za peckanje, trnce i iglice u donjeg dijela noge;
  • otok noge i niže trećina tibije;
  • bol u ovim krajevima nogu od srednje jačine, nestrpljivi lik;
  • grčeve mišića za nogu i spusti nogu, posebno noću.
proširene vene

Nakon pacijent neko vreme će da legneš sa ugroženim ud odrastao, on je zapazio olakšanje – žalbe, "odlazi" ili postanu manje smrti.

Vizuelno u drugu fazu proširene bolest je određen značajne širenje, ornateness od bude uzimao vene, što je maksimalno izrazio u pacijent stoji, da je, kad najveći teret na venskog aparat.

U trećoj fazi, vizuelni vene je odlučan stalno imati miran otok ud ispod sajt od ljudi koje znam na patologiju. Da ovi simptomi su dodao, i poremećaja od trophism (prehrane) kože – to je suv, mršav, veoma crvena; možda izgled čireve, uglavnom na prednje-srednji (unutrašnja) površinu niže treći od nogu (često iznad unutrašnje zglob).

Pacijenti zabrinuta za umor, teške težine u udovi, posebno primjetan u uspravan položaj i tokom hodati i otok.

Ljekarima prijaviti u svoj trening međunarodnu klasifikaciju hronične vensku rade, potpuno odražava simptome bolesti:

  • razreda 0 – znakova od hronične rade u venu funkcije nije dostupan;
  • klasi 1 – vidljive na koži pauk vene (telangiectasia) i reticular vene;
  • klase 2 definisanim uvrnuto vene sa deformations u obliku torbe;
  • klasa 3 – imamo proširene vene i otok ekstremitetima;
  • klase 4 – definisana tropsku poremecaje u kozi – to je povećan pigmentacije, sa simptomi dermatitis, ekcem;
  • klase 5 – promjene karakteristika klase 4, plus tropsku čir, što je zarasla;
  • klase 6 – promjene karakteristika klase 4, plus otvori tropsku čir.

Komplikacija od proširene vene bolest

Kao rezultat štetu istanjenoj, utjecalo je proširene vene koji su zalemljeni, koža može otvoriti krvarenje. Dok pucanja domaćina krv je šikljala iz pun tok, koji može dovesti do značajnog gubitak krvi.

Drugi ozbiljne komplikacije je akutna trombozu. To je manifestuje po crvenilu od kože preko ugroženim venu, bolno foka u obliku vrpcu. Ovo je opasno stanju jer ugrušak ili dio od toga ne može pobjeći od brod zid i krvotok da ulazi u krvne sudove pluća, ili mozga, pokriva ih.

Da uspostavim dijagnozu proširene vene bolest osoba vješt u većini slučajeva, polako. On može raditi na osnovu pacijent je pritužbi, anamnesis života i bolesti, kao i evaluaciju rezultate, cilj status. Važno je ne samo da prihvati postojanje ovo patologiju, i da utvrdi stanje ventila na vene, šta je vaskularni permeability – zavisi od taktika tretman.

Procijeniti stanje ventile će pomoći pacijenti izveo funkcionalan testove:

  • test Troyanova-Trendelenburg;
  • uzorak Pratt-2;
  • suđenje Chania.

Da procijeni prohodnosti duboko vene će pomoći uzorak Pratt-1 i Del biti pertise.

Da opisati tehniku i princip evaluacija rezultate one uzorke nećemo, zato što je potrebno čitač iz tema članak.

Veliku vrijednost u dijagnozu proširene vene je ultrazvuk. To omogućava plućima da shvatim obrazac protoka krvi. Prijaviti:

uzroci proširene vene
  • ultrazvučni dopplerography (do suca prohodnosti venu i prisustvo/odsustvo refluks krvi iz duboko vene da površinska);
  • dupleks skeniranje sa boja postavljanje red potoka (ovo je "zlatni standard" dijagnozu, što je lako proceniti stanje površan i duboko vene i vidim ventila, da odredim promjeru od brod da potvrdi prisustvo ili nedostatak tromboze niti u Beču).

U naprednim slučajeva proširene vene prijaviti poseban proceduru u kojoj da procijenimo države mišiće-vensku pumpa od tele.

Tretman

Postoje 2 glavna tipa tretman – konzervativan i kirurgije. Konzervativna uključuje istraživanje o načinu života, kompresije terapije, odvikavanje od droge i sclerotherapy. Konzervativna tretman neće pomoći da se otarasiš bolesti, i ima za cilj usporava dalji napredak.

I kao dio konzervativan tretman, i na binu za rehabilitaciju nakon operacije korišćena terapiju fizički faktora.

Životni stil

Pacijent bi u sve čula reč da se brinuti o tvojim venama:

  • izbjeći produžena statičnog položaja;
  • izbjeći teško fizičkog napora;
  • obuci cipele, ne sužava nogu, udobno, ukočena sole, mali peta;
  • ako prirodu aktivnost pruža pacijent dugo ostati u sjedi položaj, koristi podršku pod noge dati noge povišeni položaj, i svaki 1-1.5 sati da uradimo odmor tokom koje je da hoda ili ustanite na noge 10-20 puta.

Pored toga, ako težinu pacijenta iznad norm, to bi trebao biti smanjeno. U dijeti, preporučuje se da granica soli unos i tekućine unos.

Kompresije terapiju

Elastično kompresije poboljšava dotok krvi u duboko vene i smanjuje u potkožno vene, sprečava edem, aktivira microcirculation i metabolizam u tkiva.

Prijaviti elastično zavoje i čarape. Važno je da izabere alat sa potrebne pacijent specifične stepen kompresije. Jednako važno da znaš pacijent tehniku pravilne previjanje ivici. Previjanje početi ujutro, pre nego što se iz kreveta u pravcu iz prstiju na butinu, da zgrabe peta i zglob. Previjanje treba da se radi tako da svakog sledećeg pol okret zavoj preklapanja prethodne.

Lijek

Tvoj doktor može prepisati pacijent kurs od koristi takve drogu:

  • znači poboljšava ton vene;
  • poboljšanje microcirculation;
  • spriječiti formiranje ugruške;
  • nonsteroidal anti-zapaljive drogu.

Sclerotherapy

Indikacije za ponašanje sclerosing terapije su:

  • je kategorički odbijanje pacijent od operacija.
  • ponavljanje nakon operacije – pojedinac varices;
  • prva faza je proširene vene bolesti.
  • kontraindikacija na operaciju.
tretman je proširene vene

Suština metod sastoji u uvođenje u zaraženim venu tvari koje štete unutrašnje postavi brod i vodi do razvoja upalu vena sa narednim unistenje (ometanje) lumena. To je, poslije liječenja, Beču prestane da funkcioniše.

Hirurške tretman

Operacija je glavni metodu liječenja proširene vene na donjim ekstremitetima. To može biti izvršena u bilo koje faze u odsustvu kontraindikacija. Suština intervencija je ukloniti ugroženim bude uzimao vene koristeći specijalno napravio pojedinac rezove. U posljednjih nekoliko godina, korištenje endoskopski procedura – uklanjanje bolesne vene koristeći endoskop – fleksibilan cijev sa optička uređaj i alate na kraju.

Rehabilitaciju nakon operacije

Da smanjiti na minimum rizik od određenog sindrom, svi pacijenti u postoperative period bi trebala biti izvršena rehabilitaciju aktivnosti. Glavni je nazad na niže nogu i stopala cink-želatina zavoj. Uradi to odmah posle operacije, ili ako pacijent je instaliran drenaža, 24 sata nakon što joj je period od 7-9 dana, onda uklonjeni i konac je uklonjena. Pacijent je prepisao masažu, vježba terapiju.

Fizikalnu terapiju

Metode ovaj tretman za proširene vene je za cilj jačanje venskog zid i poboljšati svoje ton, unapređenje krv rheology i odliv od vene.

Povećati ton vene zidove:

  • electrophoresis unutar tkiva na poseban lijekove pacijent je uzeo ploču oblik droga, ili dobije po injekciju, onda je u regiji utjecalo na brod mjesto elektrode na poprečnoj tehniku i obaviti postupak, trajanje što je do 1 sat frekvenciju od terapije svaki dan ili 1, svaka 2 dana; tretman kurs – do 10 efekte;
  • terapija segmental (pacijent mjestima udove u pritisak odaje, gdje su izloženi pritisak 113 KPa; procedura treba da pola sata, drži sesija svaki dan ili 1, svaka 2 dana stopa 20-25 utiče).
prevencija

Unaprijediti dotok krvi i limfni iz ekstremitetima:

  • magnetotherapy niske frekvencije (ud stavio u jedinici solenoids i efekat na magnetno polje; trajanje sesija: 20 minuta frekvenciju – 1 puta na dan, naravno liječenja je 13-15 efekte);
  • electrophoresis od proteolytic enzima – postupak traje 15 do 20 minuta je izveo zajedno poprečnoj tehniku svaki dan tijekom 12-15 tretmani;
  • masaža terapeutski (vježba prema metoda izvlačenja sa nježan tehnike u oblasti patologiju; provodi 1 puta na dan, naravno 12-15 efekte).