Operacija za proširene vene u donjim udovima.

Proširene ili proširene vene je bolest okarakterisan slabost ventile u venama disfunkcije i od vaskularni zid i zastoj u krvi u venama od donjim ekstremitetima. Ovo patologiju može dovesti ne samo da je kršenje tropsku, ili hrane tkiva, rezultat koji može biti težak i dug lečenje tropsku čir, ali, također je opasno zbog ustajale krv postane debela i to ugrušci formirali, u stanju da se preselimo sa protok krvi kroz telo. Pored toga, u slučaju formiranje vegetacije u vaskularni zidove (resins), moguće infekcije sa razvojem užasnu bolest — thrombophlebitis.

operacija

Operaciju za proširene vene

Operacija za proširene vene na donjim ekstremitetima je radikalne i sastoji u vađenje procesa potkožno vene donjim ekstremitetima (phlebectomy) ili sclerotherapy duboko vene iz noge i prepona.

Tradicionalno phlebectomy (crossectomy) odvija po metodu Babcoke i uključuje ubodna od sondu u lumen vene sa narednim proteže u venama je u potpunosti njen istezanje kroz rez na koži napolju. Rez je sutured na kraju operaciju kozmetičkih šav.

Mini-phlebectomy je koristio da ukloni veoma kratke dijelove venu, u proces rada ne koristi ligation vena. Rane na koži se ne provodi, i komad venu je uklonio kroz mali ubod u kožu to nije potrebna šivanje.

Kada malu leziju proširene vene je moguće izvesti više nježan metod — Expoliantes. Ovo se ispružiti sa tanka kuka samo proširene čvor. Ekstruzija odvija se kroz dva otvora na koži slijedi šivanje. Varijacija ova tehnika je cryotrapping —"primorazhivaniem" u Beču na cryoprobe, koristeći temperatura niska, destructured čvor je i izvukao.

Sclerotherapy vene — na uvod u njegove lumen sclerosant je tvar koja "lepi" zidovi Beča, ali Beču i dalje je duboko pod kožu, nije obavlja svoju funkciju. Krv prestane u Beču i na collateralis posude bez ometanja protok vensku krv od donjih udova. Stvrdnjava vene je obavljao pod ultrazvuk kontrolu.

uklanjanje proširene vene

Endovaskularni tretman laser zgrušavanja od proširene vene je najnovija metoda u phlebology i uključuje ubacim u redu sondu u lumen vene sa laser zračenja koje su sukoba u materijalnom svijetu efekat na venu zid.

Metoda radiofrekventnoj uništenja vene također se odnosi na modernije tretman proširene vene, ali ne sve bolnice su opremljeni prikladno opremu. Metodu sastoji u "sukoba u materijalnom svijetu" efekat na vaskularni zid visoke frekvencije radio talase.

Indikacije za venu uklanjanje

Nisu svi pacijenti treba operaciju, ali u nekim slučajevima bez to neće uspjeti, jer je bolje da ukloni mogući izvor upalu i krvne ugruške, šta da očekujem komplikacija. Za uslove zahtijeva hirurške intervencije uključuju sljedeće:

  • Rizik, ili je izazvao trombozu,
  • Često egzacerbacije što od trombozu,
  • Veliku štetu od bude uzimao vene,
  • Simptomi proširene vene — stalno osjećaj težine i bol u noge
  • Ne zacjeljuje tropsku čireve,
  • Poremećajem (trophism) tkiva u donjim ekstremitetima — promjene boje i hladno kožu noge i stopala.

Kontraindikacija na operaciju

Provodi čak i minimalna vaskularni intervencija je contraindicated u sljedećih slučajevima:

  • Trudnoća 2 i 3 radni staž,
  • Akutna infektivne bolesti,
  • Exacerbation od hroničnim bolestima (astmu, dijabetes, ima čir,itd.),
  • Akutna udar,
  • Akutna miokarda,
  • Erysipelas u donjim ekstremitetima.

U svakom slučaju, sve upućuje i kontraindikacija su odlučni flebologia ili hirurg u procesu lice-u-lice pregled pacijent.

Koje metode da izaberem?

Koristi posebno metodu liječenja procjenjuje samo lekar, na osnovu diplomu distribucija proces.

izbor metod

Naravno, u mali čvorove je bolje da manje naporno metode kao mini-phlebectomy kratak venu Striptizeta, laser ablation i sclerotherapy, zbog činjenice da su oni manje traumatično i potrebna gotovo da nema oporavku. U isto vrijeme, kod velike dužinu proširene vene prednost je s obzirom da tradicionalne phlebectomy, koji ne samo da zahtijeva kičmeni anesteziju, ali takođe je prilično traumatično operaciju, odlazi estetskog kvar u obliku postoperative ožiljci na bradu.

U tom smislu, to nije neophodno da odložimo poseta lekaru, kada je dostupna prvim fazama proširene vene, i posebno, ne moraš napustiti manje traumatično operaciju, ako doktor na pregled video treba.

Kada je najbolje vreme da uradimo operaciju?

Odluka o potrebi hirurške tretman je uzeo samo nakon konsultacija phlebologist ili krvožilni hirurg. Međutim, u ranoj fazi, kad pacijent zabrinut za estetiku nelagodnost u obliku varices, kao blago otok noge na kraju dana, možeš da pokušaš da zaustavim dalje širenje procesa koristeći kompresije čarape i onotonicity drogu.

U slučaju, kada je bol u udovi, kao rizik od komplikacija, da odloži operacija nije preporučljivo.

Priprema za operaciju

Prije nego što si zakazati operacije za uklanjanje vene, pacijent bi trebalo da drži niz potrebna ispita. To uključuje hirurg, ili phlebologist kao ultrazvuk vene donjim ekstremitetima. U slučaju gdje je pacijent pokazuje vene uklanjanje, to je pregledao u ambulanti pozornici, a posebno, mora da je napravio General i biohemijskih testirati krv, krv se zgrušava (INR, APTT, itd), EKG i radiografiju grudi.

priprema za operaciju

Na dan imenuje doktore, pacijent bi trebao da bude u bolnici, exercendo phlebectomy erant. Možeš obrijati kosu na donjeg dijela noge, butine i u prepone područje na strani utjecalo na noge. Prije nego si trebao ograničiti se da svjetlo večeru, na operaciju potrebno je da dođeš na prazan stomak. Pacijent bi trebali obavijestiti hirurg i anesteziolog je zbog netrpeljivosti prethodno uzeti lijekove.

Kako je to izveo

Nakon dolaska od pacijenta u bolnicu i početnog pregleda od operacijskoj hirurg i anesteziolog je pitanje anesteziju. U slučaju konvencionalna phlebectomy je koristio kičmeni anastazija, sa mini operacije koristiti lokalnu anesteziju tako ubrizgavanje kožu sa rješenja novocaine ili lidokain.

Poslije početka anesteziju, hirurg postavlja lokaciju venu koristeći Doppler ultrazvuk (Doppler ultrazvuk). Dalje, kroz rez u koži u lumen vene je ušao u sondu i je glavni fazu operacija — prijelaz i previjanje dijelovi vene sa phlebectomy, vene proteže sa mini-phlebectomy (samo kroz uboda i ne kroz rez) ili uticaja laser na brod zid. Glavnu binu je od pola sata na dva do tri sata u zavisnosti od opseg operacije.

Nakon glavnu binu za rez u koži da obratimo pažnju sa, na ranu prijavila manjem broju podataka / antiseptičnim zavoj i pacijent je sprovedeni u sobu gde će biti pod nadzorom nekoliko sati da dana. U odjelu pacijent se nosi kompresije odeću, što nije ukloniti za tri dana.

Dan kasnije pacijent ide kući. Ako hirurg je dodelio zavoje, pacijent u posjeti ih dnevnik ili svaki drugi dan. Šavovi su uklonjeni nakon sedam dana nakon operacije, i dva meseca kasnije test je Doppler ultrazvuk donjih udova vene.

Moguće komplikacija posle operacije?

Operacija tehniku, koristite do savršenstva ovamo desetljećima, omogućava nam da smanjimo rizik od postoperative komplikacija na minimum. Međutim, u veoma retkim slučajevima (manje od 1%) može da razvije tako neželjenih efekata kao:

  • Postoperative hematomi na koži upio za nekoliko mjeseci
  • Postoperative pečat pod kožu u krevet daljinski venu - također nestati na mesec ili dva nakon operacije
  • Mehanički štetu na limfne sudove, rezultirajući u lymphostasis (blokade na limfne broda) — tretiraju konzervativno, ali posle nekoliko meseci, limfni počinje da kruže kroz anastomoses, i lympha fluunt iz udovi očekuje.
  • Šteta da bude uzimao hrabrosti, koji je manifestuje prolazni kršenja kožu osjetljivost — samo-oboren za par mjeseci.

Prognoza i života posle operacije

nakon operacije

Nakon operacije za nekoliko dana, moguće bolove u operisao granu i blagi otok. Za olakšanje neprijatno simptome doktori prepisati non-steroidal drogu ketorol, Nise itd. Odmah posle operacije pacijent treba da počnemo nositi kompresije odeću i terapiju vežbi, je prepisao od doktora.

Drugog dana nakon operacije pacijent uči da hoda. Za tjedan ili dva treba osigurati polako hodati za par sati dnevno.

Ispravka života relevantno odredbe kao što su:

  • Odbijanje loše navike,
  • Pravi dijetu bez debeli i štetne proizvoda
  • Poštivanje rada i ostalo,
  • Izuzetak je tokom radnog vremena samo da sjedim ili samo stoji pozicija je potrebno da se promjeni položaj udove u procesu.

U zakljucku, želeo bih da to spomenem, sudeći po kritike, operaciju da ukloni vene je prebačen baš pozitivno, i ozbiljne komplikacije praktično ne javljaju se. Štaviše, rizik od opasne po život komplikacija od proširene vene (embolija, na primjer) oštro smanjila nakon uklanjanje proširena vene. Trenutno, operacija od amputacije zbog teške upalu čak i gangrenu zbog trombozu (posebno dijabetes melitusa) nije neuobičajeno, tako da je najbolje da kontakt hirurg u ranoj fazi, i da ne odustane vene uklanjanje, ako je potrebno. Tako je, Ti spasiti sebe, ne samo zdrav udovi, ali i zdravlje celom organizmu.