Hirurško liječenje proširenih vena

Proširene vene su specifična bolest sudova venskog dijela, praćena neispravnim radom ventila i oštećenim odljevom krvi. S latinskog "proširene vene" možemo prevesti kao "oticanje", što u potpunosti odgovara vizuelnoj slici bolesti. Operacija proširenih vena donjih ekstremiteta najčešća je i najefikasnija metoda liječenja.

Kada konzervativni tretman neće pomoći

hirurško liječenje proširenih vena

Postoji nekoliko opcija za liječenje proširenih vena. U početnim fazama propisana je konzervativna terapija, ali ponekad čak i u tom periodu može se propisati operacija.

Razlozi za operaciju su sljedeći:

  • fiziološka patologija - podrazumijeva se da razvoj varikoznih vena ne izaziva sekundarni faktor, već osobine organizma ili nasljednost;
  • ekstremne faze proširenih vena, kada je konzervativna medicina već nemoćna;
  • prisustvo trofičnih ulceracija na donjim ekstremitetima;
  • kršenje cirkulacije krvi sudova donjih ekstremiteta, što izravno utječe na opće stanje pacijenta;
  • iznenadna blokada krvnih žila (tromboflebitis).

Kontraindikacije

Uprkos neefikasnosti konzervativne terapije, operacija se ne koristi u svim situacijama.

Kontraindikacije za operaciju proširenih vena:

  • stalni porast krvnog pritiska ili sklonost ka ovoj bolesti;
  • teške zarazne patologije;
  • teška bolest srca (nedavni infarkt miokarda, bolest koronarnih arterija);
  • ima više od sedamdeset godina;
  • dermatološke bolesti upalne prirode - ekcemi, psorijaza;
  • trudnoća (druga polovina termina).

U svakom pojedinačnom slučaju, flebolog samostalno procjenjuje stanje pacijenta i odlučuje o imenovanju jedne ili druge vrste operacije kod varikoznih vena.

Vrste operacija vena

Hirurško liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta pruža nekoliko načina da se utiče na fokus problema.

Flebektomija

flebektomija kod varikoznih vena na nogama

Najčešća vrsta operacije koja uključuje uklanjanje proširenih vena operativnim zahvatom.

Ova metoda uključuje mali rez na koži u području proširenih vena. Nakon toga zahvaćeno područje vene se potpuno uklanja.

Uklanjanje vena na nogu ovom metodom traje oko jedan sat, a pacijent se otpušta iz bolnice nakon jednog ili dva dana. Učinkovitost metode doseže prilično visok postotak, međutim, ako se ne poštuju propisi liječnika, moguće su ozbiljne komplikacije.

Miniflebektomija

Miniflebektomija je metoda liječenja proširenih vena, koja uključuje probijanje kože na zahvaćenom području umjesto rezanja. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji u dnevnoj bolnici. To znači da nakon završetka medicinskih postupaka pacijent gotovo odmah odlazi kući.

Prednosti miniflebektomije:

  • nema potrebe za općom anestezijom;
  • ambulantni uvjeti;
  • minimalni broj kontraindikacija;
  • minimalna trauma kože;
  • nedostatak perioda rehabilitacije.

Miniflebektomija kod varikoznih vena često se koristi kao pomoćna metoda ili se koristi u kombinaciji s drugim vrstama operacija.

Skleroterapija

Skleroterapija vena na nogama - određivanje proširenih vena ultrazvukom. Nakon toga u zahvaćenu venu ubrizgava se poseban rastvor koji lijepi proširene vene sprečavajući protok krvi. Zahvaljujući operaciji, obnavlja se dotok krvi donjih ekstremiteta, a trofični čirevi postupno zarastaju.

Postoje 2 metode skleroterapije:

skleroterapija za proširene vene
  1. Ehoskleroterapija- operacija se koristi kada je promjer proširene vene veći od jednog centimetra. Ova metoda temelji se na ispitivanju problematičnog područja i naknadnom ubrizgavanju posebne supstance. Sužava lumen posuda, obnavljajući protok krvi.
  2. Korištenje pjene- najsigurnija i najefikasnija vrsta operacije, koja uključuje uvođenje posebne pjenušave tvari u varikozne vene. Lumen posude je potpuno blokiran, čime se pacijent spašava od patoloških manifestacija.

Skleroterapija varikoznih vena koristi se u složenom obliku.

Lasersko uklanjanje vena

Lasersko uklanjanje proširenih vena najmodernija je, tehnološki napredna i najsigurnija metoda utjecaja na proširene vene. Princip operacije zasnovan je na ubodu kože u području proširenih vena i uvođenju laserskog svjetlosnog vodiča unutra. Snop rastvara proširenu venu bez posljedica po tijelo pacijenta.

Laserska koagulacija je vrsta laserske kirurgije čije djelovanje dovodi do lemljenja proširenih vena, blokirajući protok krvi.

RFA

RFA vena donjih ekstremiteta - radiofrekventna obliteracija. Princip operacije zasnovan je na ubodu područja kože nakon čega slijedi uvođenje ultrazvučnog senzora. Emitira posebne mikrovalne pećnice koje djeluju na proširene vene, uzrokujući njihovo zgrušavanje. Pozitivna strana operacije je mogućnost doziranja valova, čime se regulira postupak lijepljenja vena.

Priprema

Kirurško liječenje proširenih vena, bez obzira na metodu, prilično je ozbiljna manipulacija koja uključuje opsežnu pripremnu fazu:

laserski tretman proširenih vena
  1. Pregled i konsultacije sa hirurgom.
  2. Ultrazvuk proširenih vena obavezna je dijagnostička metoda koja vam omogućuje prepoznavanje varikoznih vena.
  3. Opća analiza krvi i urina.
  4. Biokemijski test krvi.
  5. Indeksi zgrušavanja krvi.
  6. EKG.
  7. RTG grudnog koša.
  8. Kontrola krvnog pritiska.

Uoči operacije morate se ograničiti na lagani obrok i ujutro na prazan stomak doći u bolnicu. Da bi anestezija ne naškodila tijelu, potrebno je unaprijed pružiti informacije o alergijama i mogućim lijekovima na koje se može javiti slična reakcija.

Postoperativni period

Postoperativni period nakon uklanjanja proširenih vena na nogama teče glatko i u većini slučajeva bez komplikacija. Konkretne preporuke ovise o vrsti izvedene operacije. Na primjer, ako pacijentu nakon flebektomije trebaju 2-3 dana da se oporavi, tada se laserskim uklanjanjem proširenih vena vraća kući na dan operacije.

Pacijentima kojima je potrebno bolovanje izdaje se dokument za period koji predviđa mogućnost odlaska na posao ovisno o vrsti aktivnosti. Ako profesija nije povezana sa fizičkom aktivnošću i dugotrajnim prisustvom osobe na nogama tokom dana, bolovanje se izdaje na period od 5-7 dana. Inače, potvrda o nesposobnosti za rad može imati period do 2-3 sedmice. U svakom pojedinačnom slučaju, liječnik donosi odluku na osnovu pokazatelja postoperativnog perioda.

Prevencija recidiva

Operacija za liječenje proširenih vena predviđa niz preventivnih mjera:

  • prvih dana nakon operacije uklanjanja proširenih vena, u području uboda ili rezova treba koristiti elastične zavoje;
  • koristite kompresijsko donje rublje - čarape, dokoljenice;
  • nakon operacije ograničite podizanje bilo kog tereta, a u roku od šest mjeseci - u količini ne većoj od 10 kg;
  • ograničite sport na mali trčanje, hodanje, plivanje;
  • vodite računa o prekomjernoj težini;
  • pravovremeno uzimajte tečajeve terapije lijekovima usmjerene na obnavljanje venskog tonusa i uklanjanje stvaranja proširenih vena;
  • pravovremeni pregledi kod liječnika;
  • smanjiti konzumaciju kave i čaja;
  • baviti se gimnastikom nogu;
  • koristite široke cipele;
  • češće budite na otvorenom i vodite zdrav način života.

U prvim danima nakon operacije uklanjanja proširenih vena potrebno je izuzeti vruće kupke, teške fizičke aktivnosti, uključujući vožnju automobilom, kao i ograničiti pušenje i pijenje alkohola.

Troškovi operacije

Cijena operacije proširenih vena ovisi o mnogim nijansama. To uključuje i liječnički pregled i niz dodatnih pregleda bez kojih je nemoguće obaviti.

Po pravilu, prilikom pregleda na istoj klinici u kojoj je planirana operacija, troškovi usluga bit će niži ako su se manipulacije izvodile na različitim mjestima.

Na pitanje koja je operacija učinkovitija, u ovom slučaju možete se sigurno usredotočiti na cijene. Uprkos činjenici da je lasersko uklanjanje proširenih vena najskuplja metoda, ujedno je i najefikasnija, bezbolnija i ne osigurava relapse.